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少了一些遇难,3天后大出血险丢命

作者: 社会责任  发布:2019-10-31

图片 1小璇父母怎么都想不到," style="width:60%;margin:1rem auto">

  原标题:建筑工被钢筋戳腹皮没破脾破了 3天后大出血险丢命

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  本报讯(记者刘璇 通讯员刘望)在工地上干活时,被工友搬的钢筋戳了一下,当时自觉无碍。没想到3天后,该建筑工被发现脾脏破裂,险些因腹腔大出血休克丢命。

竟然能让11岁的女儿脾脏破裂。

  42岁的李师傅是孝感人,在武汉当建筑工两年多。12月5日,他突然感觉腹部有些隐隐作痛,手头并不宽裕的他一直强忍着,直到第二天晚上6点,实在忍受不了的李师傅这才告诉同租一屋的工友,被紧急送到武汉市第六医院。到医院时,李师傅已意识模糊。急查腹部CT发现,李师傅的腹腔内有大量积液,穿刺抽出的全是鲜血。接诊的肝胆外科医生刘阳询问他是否受过外伤,被一口否定。随后赶来的肝胆外科主任袁林判断李师傅是脾脏破裂,当即把他送到了手术室。打开腹腔一看,里面灌满了鲜血,出血量达3000毫升,只能将破碎的脾脏切除止血。

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  术后袁林再三追问,李师傅才想起3日那天在工地上干活时,被工友搬运的钢筋误戳了一下。冬天衣服穿得厚,不是很疼,也没有破皮。“医生说我命大,再晚来半个小时可能就没救了。”李师傅心有余悸。

11岁女童被沙发上反弹的手机砸中

  袁林介绍,脾脏位于肋骨下方,几乎不受到保护,质地又像豆腐一样脆弱,受到撞击后很容易发生破裂。在小打闹和互相推搡中,腰部不慎撞到桌角导致脾脏破裂大出血的情况,在门诊屡见不鲜。

腹部疼痛却无其他症状

  他提醒市民,受到外力撞击后,不管当时是否有腹痛的症状,尤其出现面色发白,都应尽早到医院就诊,做个腹部B超检查,避免发生迟发性脾破裂。

7月6日晚10点, 11岁女童小璇因腹痛被父母急匆匆送往铜川市人民医院急诊科。

  来源:长江网-长江日报

当晚,家人随意将手机扔上沙发,不曾想反弹起来的手机竟然砸向了小璇腹部。以为孩子只是岔气,但在家休息三个小时后,小璇的腹部疼痛的症状仍旧未缓解,家人急忙将孩子送往医院。

责任编辑:张玉

市医院外一科副主任医师杨栓元接诊时,小璇表述自己左上腹痛,但是是能够忍受的疼痛,除此之外并无其他异常症状。

关键字 : 袁林腹腔腹部

“现场按压腹部疼痛感明显,但血压心率等指标经检验后一切都正常,超声和CT结果显示腹腔内并无出血。”当晚,小璇被安排留院进行动态观察。

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10小时后超声显示脾脏破裂

新浪新闻公众号

7月7日早上8点,医院超声科向主治大夫打来电话,“小璇腹部有出血。”肝胆外科医生赶紧前往超声科将小璇接回,直接进入手术室。腹腔打开后,小璇腹腔内已有500毫升未凝血和有凝血块,经过排查发现,脾脏上有2cm的裂口仍在活动出血。

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考虑到小璇年纪太小,医生原本考虑的保脾手术由于存在动脉血管破裂,医生只能对脾脏进行切除。医生采取自体脾切片种植术将脾脏切片保存到腹部大网膜中,希望后续能够恢复部分免疫器官功能。

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为何就医后八小时才发现小璇脾脏破裂?杨栓元表示,脾下包膜破裂,就像西瓜一样,里面破裂外面没有破裂。开始诊断为脾脏包膜下破裂,采取保守治疗,住院后严密观察,动态复查B超和腹部CT。一般情况,脾脏包膜下破裂到发生真性破裂最常见要两周的时间,往常也能够自愈,也有患者遇到外伤或者打喷嚏等使得腹压过大,随时脾脏都可能完全破裂。

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小璇为何仅仅因为手机反弹砸中造成如此伤害?杨栓元说,一般患者遇到撞击或砸伤,皮下脂肪都能够起到缓冲作用,但小璇虽然已有11岁身高一米五,但体重仅仅只有25公斤,而同龄孩子标准体重为36.1公斤。

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目前,小璇仍未度过危险期。

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遭遇撞击或砸伤一定要就医

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“小璇的情况比较特殊,对于一般人而言遭遇手机砸伤可能只是皮外伤,小璇同龄人的标准体重是36.1公斤,小璇25公斤太瘦了!刚好手机的着力点就打在了孩子的脾脏位置。”

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外一科副主任医师党涛平表示,暑假期间要增强对意外事件的防范,另一方面每个个体身体素质不同,在遭遇撞击或砸伤后一定要就医,这类伤情一般有一个过渡期,可能刚开始临床上的症状并不明显,但实际上的损害已经造成正在逐步发生。像小璇一样的情形,当晚如果在家休息缓解,那么腹部大出血的情况发现时再送往医院,危险性会非常高。

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广州日报全媒体编辑:陆凯声

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